2021-03-18
Suora auskultaatiomenetelmä
Epäsuora auskultaatiomenetelmä
Nuorta sydänsairautta sairastavaa naispotilasta tutkittaessa oli haastavaa kuunnella suoraan hänen korvaansa hänen ikänsä ja lihavuuden vuoksi. Puulla leikkivän lapsen inspiroimana Reineke otti paperiveitsen ja rullasi sen sylinteriksi ja asetti pylvään toisen pään potilaan sydämen alueelle ja toisen korvan päälle. Jotain jännittävää tapahtui: hän kuuli selkeän ja korkean sykkeen. Sen jälkeen hän alkoi yrittää kehittää uusia työkaluja epäsuoraan auskultaatioon.
Vasemmalla on Reineken käsin piirretty kuvio ja oikealla ensimmäinen hänen valmistama stetoskooppilaite
Aluksi hän yritti rullata kolmen veitsen paperia kiinteäksi sylinteriksi ja liimata ne yhteen tahnalla, mutta Reineken valmistusprosessissa havaitsi, että riippumatta siitä, kuinka sylinteri muodostaa aina reiän keskelle, Käytettiin potilailla tekemään kokeita, hän oli yllättynyt huomatessaan, että sylinteri, jossa on rei'itys kuin kiinteä sylinteri, voi aidommin kuulla sydämen äänen. Tämän perusteella hän jatkoi muiden materiaalien kokeilua ja valitsi lopulta puun tehdäkseen 1 jalan pituisen, halkaisijaltaan 1,5 tuuman onton sylinterin, ja yhdisti kreikan sanat stethos ja skopein muodostamaan yhdyssanan tälle työkalulle nimeltä "stetoskooppi." Kolmen vuoden kokeilun jälkeen hän julkaisi monografian vuonna 1819, joka käännettiin englanniksi vuonna 1821. Euroopassa ja Amerikassa ihmiset hyväksyivät stetoskoopin vähitellen, ja stetoskoopin parannusaalto alkoi.
Laennec-teleskooppi Piorry-teleskooppi
Vuonna 1828 ranskalainen lääkäri Pierre Adolphe Perry teki muutoksia Reineken laitteeseen. Modifioitu runko oli edelleen puuta, mutta pituus pienennettiin puoleen alkuperäisestä, ja korvan lähelle lisättiin irrotettu norsunluusta tehty korvakuuloke sekä rintaan sijoitettu auskultaatiopää (joka toimi myös lyömälevynä). .
Vuonna 1843 Charles James Blasius Williams, yksi Reineken parhaista opiskelijoista, kehitti laitteen, jossa oli katetri, mutta sitä ei käytetty hyvin, koska sopivia korvakuulokkeita ei ollut.
Vuonna 1851 tohtori Arthur Leared esitteli parannettua Williams-tyyppistä laitetta näyttelyssä. Valitettavasti litteät kuulokkeet ja malli, joka vaati kolmea kättä auskultaatioon, johtivat haaleaan vastaanotoon. Samana vuonna Nathan Marsh Cincinnatista Yhdysvalloissa kiinnitti joustavan kalvon stetoskoopin päähän ja markkinoi sitä ensimmäistä kertaa. Silti kiinnostus sitä kohtaan oli vähäistä epämukavien korvakuuleiden vuoksi.
Vuonna 1855 George Cammann New Yorkista lisäsi kaksi taivutettavaa katetria binauraaliseen laitteeseen ja kehitti ensimmäisen kliinisesti käyttökelpoisen laitteen.
Vuonna 1894 Bianchi of Massachusetts sovelsi värähtelevän kalvon laitteeseen vahvistaakseen stetoskoopin.
Vuonna 1925 Howard Sprague ja bostonilainen Bowles yhdistivät värisevän kalvon kellonmuotoiseen stetoskooppiin luodakseen laitteen, joka on nyt jokapäiväisessä käytössä.
Vuonna 1999 3M⢠Littmann kehitti ja tuotti elektronisen stetoskoopin, joka ratkaisi äänidatan tallentamatta jättämisen.
Vuonna 2000 akustiseen iskuvastekuvausjärjestelmää sovellettiin kliinisessä käytännössä.
Vuonna 2006 Yhdysvaltain armeija esitteli Honolulussa Yhdysvalloissa pidetyssä akustiikan konferenssissa aktiivisia laitteita, jotka voivat edelleen toimia tietyissä ympäristöissä, kuten melussa, liikkeessä ja kolhuissa.
Vuonna 2010 Bao Yixiao kehitti käytännöllisen uuden, monitoimisen lääketieteellisen auskultointilaitteen, jossa yhdistyvät iskuvasara, taskulamppu, vaaka ja sensorinen tutkimus.
Maysinoon lääkärisydänalassa oleva stetoskooppitoimittajaKiinassa; klikkaa tuotesivuamme; jos tarvitset apua, ole hyväota meihin yhteyttä.