Sydämen stetoskoopin alkuperä ja sovellus - maysino2021

2021-03-18


Ensimmäisen kerran ranskalainen lääkäri Renék keksi sydänalassa stetoskoopin vuonna 1816, ja se korvasi perinteisen auskultaatiomenetelmän.


Antiikin Kreikan aikana Hippokrates ehdotti suoran kuuntelun soveltamista potilaiden tutkimiseen, eli lääkäri asetti korvansa suoraan potilaan rintaan kuunnellakseen elinten toimintaa rintaontelossa. Tällä menetelmällä on kuitenkin monia haittoja, esimerkiksi kun lääkärit kohtaavat vähemmän hygieenisiä potilaita, lääkärit ovat erittäin haluttomia suorittamaan tutkimusta; kun tapaat naisia, erityisesti nuoria naispotilaita, tällainen analyysi on hyvin kiusallista sekä lääkäreiden että potilaiden kannalta; toiseksi arvostelu ei ole kovin tehokas okovia potilaita. Sitä on kuitenkin olosuhteiden rajallisuuden vuoksi käytetty tehokkaana tutkimusmenetelmänä yli kaksituhatta vuotta, kunnes vuonna 1816, jolloin ranskalainen lääkäri Renék keksi auskultointilaitteiston, tämä suora kuuntelumenetelmä korvattiin vähitellen epäsuoralla tavalla.


Direct-auscultation-method

Suora auskultaatiomenetelmä


I. Perustaja

René Théophile Hyacinthe Laennec syntyi 17. helmikuuta 1781 Camperessa, Bretagnessa, Ranskassa. Hänen isänsä, lakimies, ei ollut hyvä lastenhoitaja, ja vaimonsa kuoltua tuberkuloosiin nuori Laennec lähetettiin setänsä luo kasvattamaan. Setänsä, joka oli Nantesin yliopiston, Ranskan, lääketieteellisen tiedekunnan johtaja, ohjauksessa Renek aloitti opinnot Nantesin yliopistollisessa sairaalassa 14-vuotiaana. 18-vuotiaana Renek palveli Nantesin sotasairaalassa, jossa hänet koulutettiin verenlaskussa, haavasidoksessa ja muissa diagnostisissa tekniikoissa. Myöhemmin hän opiskeli lääketiedettä Pariisissa, jonka aikana hän meni Saksaan täydennyskoulutukseen ja valmistui lopulta historiallisesta Montpellierin yliopistosta.



II. Varhaisimman auskultointityökalun keksintö

Viileänä aamuna syyskuussa 1816 kävellessään Louvren sisäpihalla Reinecke kuuli kahden lapsen leikkivän keinulla, joista toinen oli nojautunut keinuvan toisen pään yli ja kuuli toisen lapsen raapivan keinulla tapilla. toinen pää, kohtaus, joka jäi hänen mieleensä.


Indirect-auscultation-method

Epäsuora auskultaatiomenetelmä

Nuorta sydänsairautta sairastavaa naispotilasta tutkittaessa oli haastavaa kuunnella suoraan hänen korvaansa hänen ikänsä ja lihavuuden vuoksi. Puulla leikkivän lapsen inspiroimana Reineke otti paperiveitsen ja rullasi sen sylinteriksi ja asetti pylvään toisen pään potilaan sydämen alueelle ja toisen korvan päälle. Jotain jännittävää tapahtui: hän kuuli selkeän ja korkean sykkeen. Sen jälkeen hän alkoi yrittää kehittää uusia työkaluja epäsuoraan auskultaatioon.

The first-stethoscope

Vasemmalla on Reineken käsin piirretty kuvio ja oikealla ensimmäinen hänen valmistama stetoskooppilaite

Aluksi hän yritti rullata kolmen veitsen paperia kiinteäksi sylinteriksi ja liimata ne yhteen tahnalla, mutta Reineken valmistusprosessissa havaitsi, että riippumatta siitä, kuinka sylinteri muodostaa aina reiän keskelle, Käytettiin potilailla tekemään kokeita, hän oli yllättynyt huomatessaan, että sylinteri, jossa on rei'itys kuin kiinteä sylinteri, voi aidommin kuulla sydämen äänen. Tämän perusteella hän jatkoi muiden materiaalien kokeilua ja valitsi lopulta puun tehdäkseen 1 jalan pituisen, halkaisijaltaan 1,5 tuuman onton sylinterin, ja yhdisti kreikan sanat stethos ja skopein muodostamaan yhdyssanan tälle työkalulle nimeltä "stetoskooppi." Kolmen vuoden kokeilun jälkeen hän julkaisi monografian vuonna 1819, joka käännettiin englanniksi vuonna 1821. Euroopassa ja Amerikassa ihmiset hyväksyivät stetoskoopin vähitellen, ja stetoskoopin parannusaalto alkoi.

Kolmanneksi stetoskoopin kehitys.

Wooden-stethoscope

Laennec-teleskooppi Piorry-teleskooppi

Vuonna 1828 ranskalainen lääkäri Pierre Adolphe Perry teki muutoksia Reineken laitteeseen. Modifioitu runko oli edelleen puuta, mutta pituus pienennettiin puoleen alkuperäisestä, ja korvan lähelle lisättiin irrotettu norsunluusta tehty korvakuuloke sekä rintaan sijoitettu auskultaatiopää (joka toimi myös lyömälevynä). .

Vuonna 1843 Charles James Blasius Williams, yksi Reineken parhaista opiskelijoista, kehitti laitteen, jossa oli katetri, mutta sitä ei käytetty hyvin, koska sopivia korvakuulokkeita ei ollut.

Vuonna 1851 tohtori Arthur Leared esitteli parannettua Williams-tyyppistä laitetta näyttelyssä. Valitettavasti litteät kuulokkeet ja malli, joka vaati kolmea kättä auskultaatioon, johtivat haaleaan vastaanotoon. Samana vuonna Nathan Marsh Cincinnatista Yhdysvalloissa kiinnitti joustavan kalvon stetoskoopin päähän ja markkinoi sitä ensimmäistä kertaa. Silti kiinnostus sitä kohtaan oli vähäistä epämukavien korvakuuleiden vuoksi.

Vuonna 1855 George Cammann New Yorkista lisäsi kaksi taivutettavaa katetria binauraaliseen laitteeseen ja kehitti ensimmäisen kliinisesti käyttökelpoisen laitteen.

Vuonna 1894 Bianchi of Massachusetts sovelsi värähtelevän kalvon laitteeseen vahvistaakseen stetoskoopin.

Vuonna 1925 Howard Sprague ja bostonilainen Bowles yhdistivät värisevän kalvon kellonmuotoiseen stetoskooppiin luodakseen laitteen, joka on nyt jokapäiväisessä käytössä.

Vuonna 1999 3M⢠Littmann kehitti ja tuotti elektronisen stetoskoopin, joka ratkaisi äänidatan tallentamatta jättämisen.

Vuonna 2000 akustiseen iskuvastekuvausjärjestelmää sovellettiin kliinisessä käytännössä.

Vuonna 2006 Yhdysvaltain armeija esitteli Honolulussa Yhdysvalloissa pidetyssä akustiikan konferenssissa aktiivisia laitteita, jotka voivat edelleen toimia tietyissä ympäristöissä, kuten melussa, liikkeessä ja kolhuissa.

Vuonna 2010 Bao Yixiao kehitti käytännöllisen uuden, monitoimisen lääketieteellisen auskultointilaitteen, jossa yhdistyvät iskuvasara, taskulamppu, vaaka ja sensorinen tutkimus.

Maysinoon lääkärisydänalassa oleva stetoskooppitoimittajaKiinassa; klikkaa tuotesivuamme; jos tarvitset apua, ole hyväota meihin yhteyttä.

  • QR
We use cookies to offer you a better browsing experience, analyze site traffic and personalize content. By using this site, you agree to our use of cookies. Privacy Policy